Seu Plano de Saúde É Obrigado a Cobrir Cirurgia Bucomaxilofacial e mais...
- Dr Alecsandro Moura
- 27 de nov. de 2024
- 2 min de leitura
Se você precisa de tratamento para disfunções na articulação temporomandibular (ATM), cirurgias bucomaxilofaciais ou reconstruções faciais, saiba que o seu plano de saúde é obrigado a cobrir essas cirurgias em diversas circunstâncias. Apesar disso, muitos pacientes desconhecem seus direitos, e os planos de saúde não costumam divulgar essas informações.

Entendendo os Procedimentos Cobertos
Os tratamentos relacionados à ATM, cirurgias bucomaxilofaciais e reconstrução facial são fundamentais para a qualidade de vida. Eles incluem:
Tratamento de disfunções na ATM: Corrige dores, dificuldades de mastigação e problemas na articulação mandibular.
Cirurgias bucomaxilofaciais: Tratam deformidades faciais, traumas ou lesões nos ossos do rosto.
Reconstrução facial: Recupera a estética e funcionalidade do rosto após traumas, câncer ou condições congênitas.
Esses procedimentos muitas vezes são classificados como necessários para a saúde do paciente, e não apenas como tratamentos estéticos. Por isso, os planos de saúde têm a obrigação legal de cobri-los.
O Que o Plano de Saúde Não Conta
Embora a lei garanta que você pode realizar qualquer um desses tratamentos, há uma série de barreiras impostas pelos planos de saúde:
Rede credenciada limitada: Muitos planos oferecem poucas opções de especialistas.
Falta de informação: Não informam que você pode optar por médicos de sua confiança fora da rede.
Burocracia excessiva: Dificultam ou negam reembolsos.
Porém, a legislação da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) assegura que, mesmo fora da rede credenciada, você pode realizar o tratamento e pedir reembolso.
Como Exercer Seus Direitos
Para garantir que o plano de saúde cubra o procedimento, você deve:
Consultar um especialista de confiança: Escolha um profissional experiente, como o Dr. Alecsandro Moura, referência em ATM, bucomaxilofacial e reconstrução facial.
Verificar a cobertura do plano: Confirme que o procedimento está no rol de serviços obrigatórios da ANS.
Solicitar reembolso: Guarde todas as notas fiscais e relatórios médicos. Se o plano negar, busque auxílio jurídico ou contate a ANS.
Por Que Escolher o Melhor Especialista?
A escolha do profissional é crucial para o sucesso do tratamento. O Dr. Alecsandro Moura é especialista em procedimentos de alta complexidade, garantindo segurança e excelência nos resultados. Seja para corrigir dores crônicas na ATM, realizar uma reconstrução facial completa ou tratar traumas, o acompanhamento de um especialista é essencial.
Você não precisa limitar seu tratamento ao que o plano de saúde oferece. Conheça seus direitos, escolha o médico ideal e assegure o melhor para sua saúde e qualidade de vida.
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